膽汁反流性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制，但少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃黏膜持續(xù)損傷。
膽汁反流性胃炎通常由胃腸動力異常、膽囊切除術(shù)后或幽門功能失調(diào)等因素引起。患者主要表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦、餐后飽脹感，胃鏡檢查可見膽汁反流至胃內(nèi)。輕中度患者通過促胃腸動力藥如多潘立酮片、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、結(jié)合飲食調(diào)整多能緩解癥狀。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可減少胃酸分泌，緩解膽汁與胃酸協(xié)同損傷。
若長期未規(guī)范治療，持續(xù)膽汁刺激可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。合并Barrett食管或反復(fù)出血者需警惕病情進(jìn)展。胃大部切除術(shù)后的膽汁反流性胃炎往往癥狀更頑固，可能需要內(nèi)鏡下干預(yù)或外科手術(shù)重建消化道結(jié)構(gòu)。
日常需避免高脂飲食和咖啡因攝入，餐后保持直立位1-2小時。建議定期復(fù)查胃鏡評估黏膜狀態(tài)，出現(xiàn)消瘦、嘔血或貧血等預(yù)警癥狀時需及時就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并配合生活方式干預(yù)，多數(shù)患者預(yù)后良好。
