突然耳朵聽不見了可能與耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、耳外傷、聽神經(jīng)瘤等原因有關(guān),可通過清理耳道、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
耳道內(nèi)耵聹積聚過多可能堵塞外耳道,導(dǎo)致聽力驟降,常伴隨耳悶脹感??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用專業(yè)器械取出,避免自行掏挖。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液抗炎。
72小時內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降,多與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān),可能出現(xiàn)耳鳴或眩暈。需在發(fā)病7天內(nèi)使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能,聯(lián)合銀杏葉提取物注射液擴(kuò)張血管,嚴(yán)重者需高壓氧治療。
細(xì)菌感染引發(fā)的中耳積液可導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾,伴隨耳痛或發(fā)熱。急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。慢性化膿性中耳炎可能需鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
頭部撞擊或氣壓驟變可能造成鼓膜穿孔,表現(xiàn)為聽力減退伴耳鳴。小穿孔通常2-3周自愈,期間禁用滴耳液。大穿孔需行鼓膜成形術(shù),合并聽骨鏈損傷時需聽力重建手術(shù)。
聽神經(jīng)鞘膜生長的良性腫瘤會逐漸壓迫聽覺通路,早期表現(xiàn)為單側(cè)高頻聽力下降。確診需進(jìn)行頭顱MRI檢查,腫瘤直徑小于3厘米可考慮伽瑪?shù)吨委?,較大腫瘤需經(jīng)迷路或顱中窩入路切除。
突發(fā)耳聾患者應(yīng)保持充足睡眠,避免接觸噪音環(huán)境。飲食注意限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī),防止中耳壓力變化加重病情。若伴隨眩暈需預(yù)防跌倒,行走時使用輔助器具。定期復(fù)查聽力,必要時佩戴助聽器進(jìn)行聽覺康復(fù)訓(xùn)練。