耳朵里流黃水可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、濕疹或真菌感染等因素有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、抗真菌藥物、鼓膜修復(fù)手術(shù)或激素治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重感染。

1、局部清潔

生理鹽水沖洗可清除外耳道分泌物，適用于外耳道炎早期滲出。操作時(shí)使用無(wú)菌棉簽蘸取溫?zé)嵘睇}水輕柔擦拭，避免損傷耳道皮膚。清潔后保持耳道干燥，禁止用尖銳物品掏耳。若伴有瘙癢或紅腫，需聯(lián)合藥物治療。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎，能抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，每日滴入患耳2-3次。鹽酸左氧氟沙星滴耳液對(duì)銅綠假單胞菌效果更佳，但孕婦慎用。用藥期間避免耳道進(jìn)水。

3、抗真菌藥物

克霉唑滴耳液針對(duì)真菌性外耳道炎，尤其適用于潮濕環(huán)境易感者。癥狀表現(xiàn)為黃水伴白色絮狀物或耳垢增多。硝酸咪康唑乳膏可涂抹于耳廓合并真菌感染處。治療期間需停用抗生素滴耳液，避免破壞耳道正常菌群。

4、鼓膜修復(fù)手術(shù)

慢性中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔且持續(xù)流膿時(shí)，需行鼓室成形術(shù)修復(fù)穿孔。術(shù)前需控制感染，術(shù)后避免擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。外傷性鼓膜穿孔若3個(gè)月未自愈，可考慮脂肪填充修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)能有效防止反復(fù)中耳感染及聽(tīng)力下降。

5、激素治療

醋酸潑尼松龍滴耳液適用于外耳道濕疹伴滲液，可緩解過(guò)敏反應(yīng)性炎癥。合并細(xì)菌感染時(shí)需與抗生素聯(lián)用。耳周皮膚糜爛者可短期涂抹氫化可的松乳膏，但連續(xù)使用不超過(guò)1周。糖尿病患者慎用激素類藥物。

日常需避免游泳或淋浴時(shí)耳道進(jìn)水，禁用硬物掏耳。急性期可熱敷耳周促進(jìn)血液循環(huán)，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈耳痛或聽(tīng)力驟降，應(yīng)立即就診排查并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察耳道分泌物性狀，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥療程。