孕前期尿頻通常是正常的生理現(xiàn)象。孕前期尿頻可能與子宮增大壓迫膀胱、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠糖尿病、飲水過多等因素有關(guān)。建議孕婦注意觀察排尿情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
子宮增大壓迫膀胱是孕前期尿頻的常見原因。隨著胚胎發(fā)育,子宮逐漸增大并向前傾斜,對(duì)膀胱產(chǎn)生機(jī)械性壓迫,導(dǎo)致膀胱容量減少。孕婦可能表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但每次尿量較少,夜間起夜次數(shù)增加。這種情況無須特殊處理,建議避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,采取側(cè)臥位減輕壓迫。
激素水平變化也會(huì)引起尿頻癥狀。孕早期人體絨毛膜促性腺激素和孕酮水平升高,導(dǎo)致盆腔充血和膀胱敏感性增高。部分孕婦可能出現(xiàn)尿急、尿不盡感,但無排尿疼痛。這種情況屬于妊娠期適應(yīng)性改變,可通過適量減少晚間飲水量來緩解癥狀。
泌尿系統(tǒng)感染需要引起重視。孕婦免疫力相對(duì)低下,容易發(fā)生膀胱炎或尿道炎,除尿頻外還可能伴隨尿痛、尿急、尿液渾濁等癥狀。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療,同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
妊娠糖尿病也可能導(dǎo)致尿頻癥狀。血糖升高會(huì)引起滲透性利尿,孕婦表現(xiàn)為多尿、多飲,可能伴隨疲乏、體重增長(zhǎng)異常。建議在孕24-28周進(jìn)行糖耐量篩查,確診后通過飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)管理血糖,必要時(shí)使用胰島素治療。
日常飲水量過多也會(huì)引起生理性尿頻。部分孕婦因擔(dān)心脫水而過度飲水,導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。建議根據(jù)口渴感調(diào)節(jié)飲水量,保持每日尿量在正常范圍即可。
孕前期出現(xiàn)尿頻癥狀時(shí),建議記錄每日排尿次數(shù)和尿量,觀察是否伴隨其他不適。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。避免攝入咖啡、茶等利尿飲品,睡前2小時(shí)適當(dāng)控制飲水量。如出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除泌尿系統(tǒng)感染等病理性因素。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況和母體健康狀況。