左邊睪丸痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起。睪丸痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、放射痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)單側(cè)睪丸紅腫熱痛，伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹痛并向腹股溝放射。查體可見附睪腫大壓痛，可能伴尿道分泌物。治療可采用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多見于左側(cè)，因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后加重。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲緩解，中重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量，育齡男性應(yīng)定期檢查。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。確診需立即行睪丸復(fù)位固定術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查超聲評(píng)估血供。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)疼痛需高度警惕。

5、外傷因素

陰囊部位撞擊傷可能引起睪丸挫裂傷或血腫，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴皮膚瘀斑。輕微損傷可通過(guò)冰敷和止痛處理，嚴(yán)重出血需手術(shù)清除血腫并縫合修復(fù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)裝備，騎跨傷后若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

日常應(yīng)注意保持陰部清潔干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或久坐。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，防止陰囊溫度過(guò)高。突發(fā)劇烈疼痛或伴發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。定期男科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病，特別是伴有不育困擾的患者更應(yīng)系統(tǒng)檢查。