三歲自閉癥五歲正常的情況較為少見，自閉癥譜系障礙通常是一種持續(xù)終身的神經(jīng)發(fā)育障礙。部分兒童經(jīng)過早期干預(yù)可能在社交、語言等方面取得顯著進(jìn)步，但核心癥狀難以完全消失。自閉癥的診斷需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)行為觀察和評估工具綜合判斷。

部分自閉癥兒童在早期表現(xiàn)出典型癥狀如社交回避、語言發(fā)育遲緩、重復(fù)刻板行為，但經(jīng)過系統(tǒng)干預(yù)后癥狀可能改善。這類進(jìn)步往往與高強度行為訓(xùn)練、家庭支持、個體化教育計劃有關(guān)。部分高功能自閉癥或阿斯伯格綜合征患兒在學(xué)齡期可能適應(yīng)普通教育環(huán)境，但仍存在社交理解和情緒調(diào)節(jié)困難。

存在少數(shù)誤診情況可能表現(xiàn)為癥狀消失。某些語言發(fā)育遲緩、聽力障礙或心理創(chuàng)傷兒童可能被暫時誤判為自閉癥，隨著原發(fā)問題解決而表現(xiàn)正常。遺傳代謝疾病如苯丙酮尿癥早期也可能模仿自閉癥行為，通過新生兒篩查和飲食治療可避免神經(jīng)損傷。環(huán)境因素如嚴(yán)重忽視或虐待導(dǎo)致的行為異常，在改善養(yǎng)育環(huán)境后癥狀可能緩解。

建議家長發(fā)現(xiàn)兒童存在社交溝通障礙時，及時尋求兒童精神科或發(fā)育行為兒科評估。確診后應(yīng)盡早開展應(yīng)用行為分析、結(jié)構(gòu)化教學(xué)、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等科學(xué)干預(yù)。即使癥狀改善也需持續(xù)關(guān)注兒童的社交情感發(fā)展，避免因盲目樂觀中斷必要支持。日常生活中可通過視覺提示、固定流程幫助兒童建立安全感，鼓勵參與集體活動時給予適度輔助。