日光性皮炎瘙癢可通過冷敷、外用藥物、口服藥物、避免搔抓、保濕修復(fù)等方式緩解。日光性皮炎通常由紫外線過敏反應(yīng)引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫、灼熱、瘙癢等癥狀。
使用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布,敷于瘙癢部位5-10分鐘。低溫能收縮毛細血管,減輕炎癥反應(yīng),緩解灼熱感和瘙癢。重復(fù)進行時需間隔30分鐘以上,避免凍傷皮膚。冷敷后及時擦干水分,防止皮膚屏障進一步受損。
遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用制劑。爐甘石洗劑適用于輕度紅斑瘙癢,每日涂抹2-3次;激素類藥膏可短期控制急性炎癥,連續(xù)使用不超過1周;鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合面部等薄嫩部位。用藥前需清潔患處,避免接觸眼周黏膜。
瘙癢嚴重時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等抗組胺藥物。這類藥物通過阻斷H1受體減輕過敏反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫癥狀。部分藥物可能引起嗜睡副作用,建議夜間服用。合并廣泛水皰或發(fā)熱時需聯(lián)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
搔抓會破壞皮膚屏障,導(dǎo)致繼發(fā)感染或色素沉著。瘙癢發(fā)作時可輕拍患處或涂抹保濕霜轉(zhuǎn)移注意力。夜間睡眠佩戴棉質(zhì)手套,防止無意識抓撓。修剪指甲至平滑,減少皮膚損傷概率。若出現(xiàn)抓傷需用碘伏消毒,必要時外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
選用含神經(jīng)酰胺、泛醇、透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕霜,每日涂抹3-5次。修復(fù)受損的角質(zhì)層能減少外界刺激,降低瘙癢發(fā)作頻率。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品效果最佳,水溫控制在37℃以下,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。嚴重脫屑時可短期使用尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。
日光性皮炎患者需嚴格防曬,選擇SPF30以上、PA+++的物理防曬霜,每2小時補涂一次。外出時穿戴寬檐帽、防曬衣等防護裝備,避免10-16點紫外線強烈時段活動。日常多食用富含維生素C的柑橘類水果及富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,有助于減輕光敏反應(yīng)。如出現(xiàn)水皰破潰、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查繼發(fā)感染。