兒童丘疹性皮炎可能由遺傳因素、過敏反應(yīng)、感染因素、環(huán)境刺激以及免疫異常等原因引起。兒童丘疹性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹,可能伴有瘙癢或灼熱感,建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
部分兒童丘疹性皮炎與遺傳易感性有關(guān),若父母有特應(yīng)性皮炎、濕疹等過敏性疾病史,孩子發(fā)病概率可能增加。這類患兒皮膚屏障功能較弱,易受外界刺激誘發(fā)炎癥。日常需避免過度清潔,使用溫和無刺激的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。癥狀明顯時可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。
接觸塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原,或進食牛奶、雞蛋、海鮮等致敏食物可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。患兒皮膚會出現(xiàn)密集丘疹伴劇烈瘙癢,搔抓后可能繼發(fā)感染。家長需記錄飲食日記,通過過敏原檢測明確誘因。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂,或口服西替利嗪滴劑,嚴重時需短期外用糠酸莫米松乳膏。
金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細菌感染或單純皰疹病毒感染可能導致皮膚出現(xiàn)炎性丘疹,常伴隨膿皰或滲出。此類患兒需進行病原學檢查,細菌感染時可外用莫匹羅星軟膏,病毒感染需使用阿昔洛韋乳膏。家長應(yīng)注意保持患兒皮膚清潔干燥,避免與感染者共用毛巾等物品。
汗液浸漬、衣物摩擦、紫外線照射或洗護用品中的化學添加劑均可刺激兒童嬌嫩皮膚。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅色丘疹,可能伴有脫屑。建議選擇純棉透氣衣物,使用pH值中性的嬰兒沐浴露,外出時做好物理防曬。癥狀較輕時可外用氧化鋅軟膏形成保護層。
自身免疫失調(diào)或免疫功能低下可能導致皮膚出現(xiàn)頑固性丘疹,常合并其他系統(tǒng)癥狀如發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛。需通過血液檢查評估免疫狀態(tài),必要時使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。家長應(yīng)保證孩子均衡營養(yǎng),適當補充維生素D制劑,避免頻繁使用抗生素破壞微生態(tài)平衡。
兒童丘疹性皮炎護理需注意保持皮膚清潔但避免過度清洗,水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。選擇無熒光劑、無香精的洗衣產(chǎn)品,勤剪指甲防止抓傷。飲食上適當增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,避免已知過敏原。若皮疹持續(xù)擴散或出現(xiàn)水皰、糜爛,應(yīng)立即就醫(yī)排查特異性皮炎或接觸性皮炎等疾病,切勿自行長期使用激素類藥膏。