鮑溫性丘疹病是一種與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)的皮膚疾病,主要表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)扁平或疣狀丘疹?;颊咝枳⒁獗苊馍ψテp、保持局部清潔干燥、禁止不潔性行為、定期復(fù)查皮損變化、遵醫(yī)囑治療。
皮損部位受到機(jī)械刺激可能導(dǎo)致病毒擴(kuò)散或繼發(fā)細(xì)菌感染?;颊邞?yīng)修剪指甲,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。若出現(xiàn)瘙癢可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂,禁止使用未經(jīng)消毒的器具刮除皮損。
每日用溫水清洗患處1-2次,清洗后完全擦干水分。避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑,沐浴后可使用電吹風(fēng)低溫檔吹干皺褶部位。合并HPV感染時(shí)需單獨(dú)使用毛巾浴具,防止家庭內(nèi)傳播。
該病具有傳染性,治療期間應(yīng)禁止無(wú)保護(hù)性行為。配偶或性伴侶需同時(shí)進(jìn)行HPV篩查,使用避孕套不能完全阻斷病毒?;颊咧斡?個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查HPV病毒載量。
每月拍攝皮損照片對(duì)比形態(tài)變化,關(guān)注是否出現(xiàn)加深、潰爛或范圍擴(kuò)大。出現(xiàn)色素沉著不均、邊緣不規(guī)則隆起等異常時(shí),需及時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查排除鮑溫病樣改變。
可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏局部免疫調(diào)節(jié)治療,頑固性皮損可采用二氧化碳激光或液氮冷凍治療。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A、維生素E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果等幫助皮膚修復(fù)。治療期間避免游泳、溫泉等公共水域活動(dòng),貼身衣物需用沸水燙洗消毒。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖,定期復(fù)查HPV分型檢測(cè)評(píng)估病毒清除情況。皮損完全消退后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查一次,持續(xù)觀察2年以上無(wú)復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。