皮膚膿腫通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,可能與皮膚損傷、毛囊堵塞、免疫力低下、糖尿病控制不佳、衛(wèi)生條件差等因素有關(guān)。皮膚膿腫表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、波動(dòng)感,嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
皮膚出現(xiàn)微小破損或傷口時(shí),細(xì)菌容易侵入皮下組織引發(fā)感染。常見(jiàn)于擦傷、蚊蟲叮咬、剃須刮傷等情況。需及時(shí)用碘伏消毒傷口較大時(shí)可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,避免抓撓或擠壓患處。
皮脂腺分泌旺盛或角質(zhì)堆積會(huì)導(dǎo)致毛囊口堵塞,形成厭氧環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌繁殖。好發(fā)于面部、頸部和臀部。初期可熱敷促進(jìn)排膿,已形成膿腫時(shí)需配合使用夫西地酸乳膏控制感染。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染或化療患者易發(fā)生皮膚膿腫??赡芘c中性粒細(xì)胞功能缺陷有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的多發(fā)性膿腫。除切開(kāi)引流外,需系統(tǒng)使用頭孢氨芐膠囊等抗生素,同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。
血糖過(guò)高會(huì)損害白細(xì)胞吞噬能力,增加金黃色葡萄球菌感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者出現(xiàn)膿腫常伴有周圍組織壞死,需聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片和胰島素控制血糖,必要時(shí)行清創(chuàng)手術(shù)。
汗液浸漬或清潔不足會(huì)使皮膚表面菌群失衡,多見(jiàn)于腋窩、腹股溝等部位。建議每日用抗菌皂清洗,已形成膿腫時(shí)可外敷魚石脂軟膏,同時(shí)更換透氣棉質(zhì)衣物保持局部干燥。
預(yù)防皮膚膿腫需保持皮膚清潔完整,避免共用剃須刀等個(gè)人物品。出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),禁止自行刺破膿腫。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,免疫力低下者可通過(guò)補(bǔ)充維生素C和鋅增強(qiáng)皮膚屏障功能。日常飲食注意限制高糖高脂食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉有助于組織修復(fù)。