隱睪癥可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、激素檢測(cè)等方式確診。隱睪癥主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)無(wú)睪丸,可能與睪丸未降、睪丸異位等因素有關(guān),通常伴隨腹股溝區(qū)腫塊、生育能力下降等癥狀。
醫(yī)生通過(guò)觸診陰囊和腹股溝區(qū)域判斷睪丸位置。若陰囊空虛且未觸及睪丸,可能提示隱睪癥。對(duì)于肥胖兒童或腹股溝區(qū)脂肪較厚者,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
超聲檢查是首選方法,可清晰顯示睪丸位置及發(fā)育情況。磁共振成像適用于復(fù)雜病例,能準(zhǔn)確定位腹腔內(nèi)睪丸。影像學(xué)檢查有助于區(qū)分隱睪與睪丸缺如。
通過(guò)檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素等激素水平評(píng)估睪丸功能。隱睪癥患者可能出現(xiàn)促性腺激素水平升高,反映睪丸內(nèi)分泌功能異常。激素檢測(cè)對(duì)雙側(cè)隱睪診斷尤為重要。
對(duì)于臨床難以定位的隱睪,可采用腹腔鏡探查。該技術(shù)能直接觀察腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確找到隱匿睪丸,同時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。腹腔鏡兼具診斷和治療雙重價(jià)值。
針對(duì)疑似性發(fā)育異?;颊?,需進(jìn)行染色體核型分析。某些遺傳性疾病如克氏綜合征可能合并隱睪表現(xiàn)。染色體檢查有助于明確病因并指導(dǎo)后續(xù)治療。
建議家長(zhǎng)定期觀察兒童陰囊發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn),保持會(huì)陰部清潔。確診后需遵醫(yī)囑選擇激素治療或手術(shù)矯正,6-12個(gè)月是理想手術(shù)時(shí)機(jī)。術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育及生育功能,成年后注意自我檢查預(yù)防睪丸腫瘤。