5個月寶寶頭歪一邊可通過調(diào)整抱姿、頸部按摩、改變睡姿、補充維生素D、就醫(yī)檢查等方式改善。頭歪可能與先天性肌性斜頸、睡姿不當、頸部肌肉發(fā)育不良、維生素D缺乏、神經(jīng)損傷等因素有關。

1、調(diào)整抱姿

家長需注意抱寶寶時避免固定單側姿勢，應左右手交替抱，減少對頸部單側肌肉的壓迫。哺乳時也需定期更換方向，幫助寶寶頸部雙側肌肉均衡發(fā)育。日常玩耍時可引導寶寶向非習慣側轉(zhuǎn)頭，用玩具吸引其注意力。

2、頸部按摩

家長可遵醫(yī)囑進行輕柔的頸部按摩，用指腹沿胸鎖乳突肌走向做環(huán)形揉捏，每次3-5分鐘，每日2次。按摩前需確保手部溫暖，力度以寶寶無哭鬧為宜。若發(fā)現(xiàn)頸部有硬塊或明顯肌肉緊張，應立即停止并就醫(yī)。

3、改變睡姿

避免寶寶長期固定睡姿，可間隔2小時調(diào)整頭部朝向。使用中間凹陷的定型枕時，需確保枕頭高度不超過2厘米。睡眠環(huán)境中可在寶寶不常轉(zhuǎn)頭的一側放置彩色掛飾，刺激其主動轉(zhuǎn)頭活動頸部。

4、補充維生素D

維生素D缺乏可能導致肌肉張力異常。母乳喂養(yǎng)的寶寶需每日補充維生素D滴劑400單位，如星鯊維生素D滴劑。配方奶喂養(yǎng)的寶寶若奶量不足800毫升/天也需額外補充。補充期間應定期監(jiān)測血鈣水平。

5、就醫(yī)檢查

若頭歪持續(xù)2周未改善或伴有面部不對稱、頸部腫塊，需及時就診小兒骨科或康復科。先天性肌性斜頸可能需要進行超聲檢查，確診后可能采用矯形支具或手術治療。神經(jīng)損傷引起的頭歪需排查臂叢神經(jīng)損傷等疾病。

家長日常應記錄寶寶頭歪的頻率、方向及伴隨癥狀，避免強行扳正頭部。哺乳后豎抱拍嗝時注意支撐頸部，選擇軟硬適中的床墊。定期進行嬰幼兒發(fā)育篩查，若發(fā)現(xiàn)抬頭、翻身等大運動發(fā)育滯后，需聯(lián)合兒童保健科評估干預。