化療引起的皮疹可通過(guò)保持皮膚清潔、使用保濕劑、避免刺激、局部用藥、口服抗過(guò)敏藥物等方式處理?;熕幬锟赡軐?dǎo)致皮膚屏障受損或過(guò)敏反應(yīng),通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀。
每日用溫水輕柔清洗皮疹部位,避免使用堿性肥皂或含酒精的清潔產(chǎn)品。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭導(dǎo)致摩擦損傷。若皮疹合并感染,可遵醫(yī)囑使用氯己定溶液局部消毒。
選擇無(wú)香料、無(wú)刺激成分的保濕霜如凡士林或尿素軟膏,每日涂抹3-5次。特別在沐浴后皮膚微濕時(shí)立即涂抹,有助于鎖住水分。避免含有乳酸或水楊酸等去角質(zhì)成分的產(chǎn)品。
穿著寬松純棉衣物減少摩擦,避免陽(yáng)光直射和高溫環(huán)境。暫停使用化妝品、香水及含防腐劑的護(hù)膚品。接觸洗滌劑時(shí)需佩戴手套,水溫不宜超過(guò)40攝氏度。
輕度皮疹可外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解炎癥。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。涂抹藥膏前需清潔雙手,薄層均勻覆蓋患處,避免接觸眼周黏膜。
嚴(yán)重瘙癢可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或西替利嗪片。若出現(xiàn)全身性過(guò)敏反應(yīng)如呼吸困難,需立即停用化療藥物并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。所有口服藥物均需與化療時(shí)間間隔2小時(shí)以上。
化療期間需每日觀(guān)察皮疹變化,記錄新發(fā)皮損的位置、形態(tài)及伴隨癥狀。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,有助于皮膚修復(fù)。避免辛辣食物和海鮮等易致敏食物。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)水皰、潰爛,應(yīng)立即聯(lián)系腫瘤科醫(yī)生調(diào)整化療方案,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至皮膚科進(jìn)行專(zhuān)科處理。治療期間保持室內(nèi)濕度在50%-60%,睡眠時(shí)抬高頭部減輕面部水腫。