腳背疼可能與足部勞損、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。腳背疼通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
長時間站立、行走或穿不合腳的鞋子可能導(dǎo)致足部肌肉韌帶勞損,引發(fā)腳背疼痛。疼痛多為酸脹感,休息后可緩解。建議減少足部負重活動,選擇寬松透氣的鞋子,每日用溫水泡腳促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫熱痛,需排除其他病理性因素。
足背撞擊、扭傷等外力作用可造成軟組織挫傷或骨折。急性期會出現(xiàn)明顯腫脹淤青,按壓痛感劇烈。受傷后應(yīng)立即停止活動,24小時內(nèi)冰敷患處,48小時后改用熱敷。若出現(xiàn)畸形、無法承重等情況,需拍攝X線片排除跖骨骨折,必要時使用石膏固定。
血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在足背關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)劇痛,伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需檢測血尿酸值,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。
足底筋膜過度牽拉可能引發(fā)足背放射痛,晨起下地時疼痛明顯??赏ㄟ^足弓支撐墊減輕筋膜張力,配合牽拉鍛煉增強足部柔韌性。疼痛嚴(yán)重時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,必要時進行局部封閉治療。
腰椎神經(jīng)根受壓時疼痛可放射至足背,常伴腰部酸痛、下肢麻木。需通過腰椎MRI明確診斷,輕癥可通過牽引、理療緩解,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免久坐彎腰,睡硬板床,加強腰背肌鍛煉如五點支撐法。
出現(xiàn)腳背疼痛時建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免自行揉搓或貼敷不明成分膏藥。日常注意控制體重減輕足部負荷,運動時穿戴專業(yè)運動鞋,女性減少高跟鞋穿著時間。若疼痛反復(fù)發(fā)作或影響行走,需盡早就診骨科、風(fēng)濕免疫科或疼痛科,通過超聲、CT等檢查明確病因后針對性治療。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧、堅果,有助于神經(jīng)修復(fù)。