卵巢經(jīng)常疼可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、排卵性疼痛或腸易激綜合征等原因有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)或生活方式調(diào)整等方式緩解。
盆腔炎是女性生殖系統(tǒng)感染性疾病,多由細(xì)菌上行感染引起,常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱或異常陰道分泌物??赡芘c不潔性生活、多次宮腔操作等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。急性期應(yīng)臥床休息,避免性生活。
子宮內(nèi)膜組織異位生長至卵巢時(shí)形成巧克力囊腫,典型癥狀為經(jīng)期加重的盆腔疼痛、性交痛或不孕??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或采用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶進(jìn)展。保守治療無效時(shí)需考慮腹腔鏡手術(shù)切除異位灶。
生理性黃體囊腫或病理性畸胎瘤等均可導(dǎo)致間歇性鈍痛,若發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇痛。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)。較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需手術(shù)切除,如腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引起單側(cè)下腹隱痛,持續(xù)數(shù)小時(shí)至2天,可伴有少量陰道出血。此為生理現(xiàn)象,可通過熱敷緩解。若疼痛劇烈需排除黃體破裂,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚片止痛。
腸道功能紊亂可能表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛,易與卵巢疼痛混淆。癥狀常與精神壓力、飲食刺激相關(guān),可能伴隨腹瀉或便秘。建議記錄飲食日志,避免攝入乳制品、辛辣食物等誘發(fā)因素,必要時(shí)使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能。
建議保持規(guī)律作息,經(jīng)期避免重體力勞動(dòng)。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨異常出血、消瘦時(shí)需及時(shí)婦科就診。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸。超聲檢查是鑒別疼痛原因的首選方式,必要時(shí)需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測排除惡性病變。