寶寶夜啼哭鬧可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、排查生理需求、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D、就醫(yī)排查疾病等方式緩解。夜啼通常由環(huán)境不適、饑餓腹脹、維生素缺乏、腸絞痛、中耳炎等原因引起。
保持室溫20-24攝氏度,濕度50%-60%,使用純棉透氣寢具。避免強(qiáng)光噪音刺激,夜間使用小夜燈替代頂燈。檢查衣物是否過(guò)緊或尿布潮濕,及時(shí)更換。建立固定睡前程序如洗澡、撫觸、搖籃曲,幫助寶寶形成晝夜節(jié)律。
觀察是否因饑餓哭鬧,母乳喂養(yǎng)間隔不超過(guò)3小時(shí)。檢查有無(wú)打嗝需求,喂奶后豎抱拍背10-15分鐘。排除過(guò)熱出汗或寒冷顫抖,觸摸頸背部判斷體溫。注意出牙期牙齦腫脹可能,可使用牙膠緩解不適。
順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿壓腹動(dòng)作緩解脹氣。母乳媽媽需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小,避免吸入空氣。腸絞痛發(fā)作時(shí)可采取飛機(jī)抱姿勢(shì),或使用西甲硅油滴劑緩解癥狀。
每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU,缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。母乳喂養(yǎng)寶寶需持續(xù)補(bǔ)充至2歲,配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算奶量中維生素D含量。同時(shí)注意鈣質(zhì)攝入,6月齡后添加含鈣輔食如酸奶、豆腐等。
持續(xù)尖叫樣啼哭伴發(fā)熱需排查中耳炎,耳道可見(jiàn)紅腫分泌物。陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便警惕腸套疊,需急診超聲檢查。濕疹瘙癢或尿布疹疼痛也會(huì)導(dǎo)致夜間哭鬧,可外用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。反復(fù)夜啼伴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩應(yīng)檢查甲狀腺功能。
家長(zhǎng)需記錄寶寶哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷原因。白天保證充足活動(dòng)量但避免過(guò)度刺激,傍晚避免激烈游戲。建立穩(wěn)定的喂養(yǎng)和睡眠時(shí)間表,夜間響應(yīng)哭鬧時(shí)保持動(dòng)作輕柔、燈光昏暗。若調(diào)整生活方式無(wú)效或伴隨異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科就診,排除病理性因素后,可考慮小兒推拿等中醫(yī)外治法輔助改善睡眠質(zhì)量。