女性內(nèi)褲上出現(xiàn)褐色分泌物可能由排卵期出血、月經(jīng)前后子宮內(nèi)膜脫落、陰道炎、宮頸病變、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過觀察癥狀、婦科檢查、藥物治療等方式處理。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內(nèi)膜少量脫落，形成褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無明顯異味或瘙癢。建議記錄月經(jīng)周期，若伴隨腹痛可使用暖水袋熱敷，出血量多時需就醫(yī)排除其他病變。

2、月經(jīng)前后變化

月經(jīng)來潮前1-2天或結束后1-3天，陳舊經(jīng)血氧化后可能呈現(xiàn)褐色。這種情況無須特殊處理，但若持續(xù)時間超過5天或伴有血塊，可能與黃體功能不足有關，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)。

3、陰道炎癥

細菌性陰道病或念珠菌感染可能導致褐色分泌物，常伴隨異味、外陰瘙癢。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可選用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療，治療期間避免性生活。

4、宮頸病變

宮頸糜爛、宮頸息肉或HPV感染可能引起接觸性出血，血液氧化后呈褐色。需進行TCT和HPV篩查，輕度糜爛可用保婦康栓，息肉需手術切除，高危HPV感染需配合干擾素栓治療并定期復查。

5、內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等會導致月經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)非經(jīng)期褐色分泌物。需檢查性激素六項和甲狀腺功能，確診后可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物進行系統(tǒng)調(diào)節(jié)。

日常應注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用刺激性洗液清潔外陰。保持規(guī)律作息，減少高糖高脂飲食，適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若褐色分泌物反復出現(xiàn)或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，建議及時進行婦科超聲和激素水平檢測，40歲以上女性需加強宮頸癌篩查。經(jīng)期避免劇烈運動，可適當補充含鐵食物預防貧血。