月經(jīng)第三天還有血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落、子宮收縮異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜碎片與血液混合形成,若伴隨異常癥狀需就醫(yī)排查病理因素。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜周期性脫落時(shí),部分未完全溶解的子宮內(nèi)膜組織可能隨經(jīng)血排出形成血塊。這種情況屬于生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為暗紅色或紫紅色血塊,量少且無(wú)特殊不適。可通過(guò)熱敷下腹部、飲用紅糖姜茶等方式緩解,無(wú)須特殊治療。
子宮收縮力不足可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留宮腔,血液凝固后形成血塊。常見(jiàn)于久坐不動(dòng)、體質(zhì)虛寒者,血塊多呈暗紅色且伴有下腹墜脹感。建議適度活動(dòng)促進(jìn)子宮收縮,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥調(diào)理。
黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮效率,導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢形成較大血塊。通常伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。需通過(guò)B超確診,可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等藥物控制,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。
息肉可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落過(guò)程,導(dǎo)致局部出血凝固。表現(xiàn)為月經(jīng)后期仍有不規(guī)則血塊,可能混有黏膜組織。宮腔鏡檢查可明確診斷,較小息肉可服用地屈孕酮片、黃體酮膠囊調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,反而因持續(xù)出血形成繼發(fā)性血塊。常見(jiàn)于血液病患者,多伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需查血常規(guī)及凝血功能,確診后使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物。
建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食,每日用溫水清潔會(huì)陰,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并定時(shí)更換。若血塊持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。日常可適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預(yù)防貧血。