新生兒日常護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注皮膚清潔、喂養(yǎng)方式、睡眠安全、體溫監(jiān)測、臍帶護(hù)理等方面。主要有保持皮膚干爽、按需哺乳、避免俯臥睡眠、定期測量體溫、正確消毒臍帶等事項(xiàng)。
新生兒皮膚屏障功能較弱,需每日用溫水輕柔擦洗臉部、頸部及臀部褶皺處。沐浴時水溫維持在38-40攝氏度,時間不超過10分鐘,選用無淚配方的嬰兒專用沐浴露。排便后及時用溫水清洗臀部,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。避免使用含酒精或香精的濕巾,衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。
母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)按需哺乳,每天8-12次,觀察有效吸吮動作及吞咽聲。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào),奶瓶奶嘴每次使用前煮沸消毒。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,防止吐奶嗆咳。注意觀察大小便次數(shù)及顏色,出生3天后每天應(yīng)有6次以上小便及3-4次黃色糊狀大便。
新生兒應(yīng)單獨(dú)睡嬰兒床,床墊硬度適中,避免使用柔軟寢具。采取仰臥位睡眠降低猝死風(fēng)險,睡眠環(huán)境保持安靜且溫度在24-26攝氏度。避免包裹過緊或穿戴帶繩衣物,嬰兒床周圍不要放置毛絨玩具等雜物。白天保持自然光線,夜間使用小夜燈維持晝夜節(jié)律。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,室溫應(yīng)維持在22-24攝氏度,濕度50%-60%。每日測量腋溫1-2次,正常范圍為36.5-37.5攝氏度。發(fā)熱時避免捂熱,采用物理降溫;體溫低于36攝氏度需加強(qiáng)保暖。外出時注意頭部保暖,但不要過度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征。
臍帶殘端需保持干燥,每日用75%酒精或碘伏棉簽從根部向外螺旋消毒2次。尿布上緣需反折避免摩擦臍部,穿著寬松衣物。正常臍帶7-14天自然脫落,脫落前避免盆浴。如出現(xiàn)滲血、膿性分泌物或紅腫,需及時就醫(yī)處理。脫落初期仍要繼續(xù)消毒至創(chuàng)面完全愈合。
新生兒護(hù)理需注意室內(nèi)定期通風(fēng)但避免直吹風(fēng),接觸嬰兒前務(wù)必洗手。建議家長記錄每日喂養(yǎng)、睡眠及大小便情況,定期測量體重增長曲線。出生后42天需進(jìn)行首次健康檢查,按時接種疫苗。如出現(xiàn)拒奶、嗜睡、黃疸加重、呼吸急促等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免親吻嬰兒面部及手部,減少探視人數(shù)以防交叉感染。