長期服用避孕藥可能導致閉經,但概率較低。避孕藥通過調節(jié)激素水平抑制排卵,部分女性可能出現月經量減少或暫時停經,通常停藥后可恢復。閉經的發(fā)生與個體差異、藥物類型及用藥時長有關。
短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,因激素劑量較低,較少引起閉經。規(guī)律用藥期間可能出現月經周期縮短或經量減少,屬于正常藥物反應。若漏服或錯誤用藥導致激素波動,可能引發(fā)突破性出血,而非閉經。長效避孕藥如左炔諾孕酮宮內緩釋系統,因局部持續(xù)釋放孕激素,部分使用者可能出現月經稀發(fā)甚至閉經,但取出裝置后月經多能自行恢復。
少數女性對激素敏感或存在潛在內分泌疾病時,長期用藥可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致繼發(fā)性閉經。如多囊卵巢綜合征患者服用避孕藥后,可能出現持續(xù)性閉經,需結合性激素六項及超聲檢查評估。40歲以上女性卵巢功能自然衰退,避孕藥可能加速圍絕經期癥狀,表現為月經終止。
建議用藥期間定期監(jiān)測月經變化,若停經超過3個月需就醫(yī)排查垂體瘤、早發(fā)性卵巢功能不全等病理因素。突然停藥可能引發(fā)撤退性出血,計劃停藥時應咨詢醫(yī)生逐步調整劑量。日常可記錄基礎體溫輔助判斷排卵恢復情況,避免過度節(jié)食或劇烈運動加重內分泌紊亂。