婦科中腰酸疼可能與盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為下腹部墜脹、腰部持續(xù)性酸痛、經(jīng)期疼痛加重等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,常見癥狀為腰骶部酸痛伴陰道分泌物增多。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱,慢性期疼痛可放射至大腿內(nèi)側(cè)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊,同時配合局部熱敷緩解癥狀。
肌瘤壓迫盆腔神經(jīng)或增大子宮體積時,可導(dǎo)致腰部鈍痛,尤其經(jīng)期明顯。伴隨癥狀包括月經(jīng)量增多、尿頻等。直徑超過5厘米的肌瘤需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長。
異位內(nèi)膜組織刺激盆腔腹膜會引起進(jìn)行性加重的腰疼,常見于經(jīng)期前后??赡馨殡S深部性交痛、不孕等癥狀。治療常用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,重癥需手術(shù)清除病灶。
長期久坐、姿勢不良等非病理性因素會導(dǎo)致腰部肌肉緊張性疼痛,活動后減輕??赏ㄟ^核心肌群鍛煉、推拿理療改善,避免提重物。建議使用紅外線理療儀配合洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。
腎盂腎炎或膀胱炎可能引發(fā)腰部酸痛,常伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,治療可選用磷霉素氨丁三醇散、三金片等藥物,每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每1小時活動腰部5分鐘。經(jīng)期可使用暖水袋熱敷下腹部,選擇中等硬度床墊。出現(xiàn)持續(xù)腰痛超過1周或伴隨發(fā)熱、異常出血時,應(yīng)及時進(jìn)行婦科超聲、白帶常規(guī)等檢查。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,減少生冷辛辣食物攝入。