哮喘患者一般可以服用避孕藥,但需在醫(yī)生評(píng)估后使用。避孕藥可能對(duì)部分哮喘患者產(chǎn)生輕微影響,需結(jié)合個(gè)體情況判斷。
哮喘患者使用避孕藥時(shí),多數(shù)情況下不會(huì)直接加重哮喘癥狀?,F(xiàn)代短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等激素含量較低,對(duì)氣道炎癥的刺激較小。部分研究顯示,含雌激素的避孕藥可能通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)輕微改善女性哮喘患者的癥狀,尤其是月經(jīng)相關(guān)性哮喘。服用期間需注意監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值,并保持常規(guī)哮喘控制。
少數(shù)哮喘患者使用避孕藥可能出現(xiàn)呼吸道不適。含炔雌醇成分的藥物可能使極少數(shù)敏感個(gè)體氣道反應(yīng)性增高,表現(xiàn)為用藥后胸悶或咳嗽加重。合并嚴(yán)重持續(xù)性哮喘或近期急性發(fā)作的患者,使用前應(yīng)進(jìn)行肺功能評(píng)估。對(duì)激素成分過(guò)敏或正在使用強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑類抗哮喘藥物時(shí),需調(diào)整避孕方案。
哮喘患者選擇避孕方式時(shí)應(yīng)向呼吸科與婦科醫(yī)生雙重咨詢。建議優(yōu)先選擇低劑量雌激素或純?cè)屑に刂苿?,避免使用避孕藥期間吸煙。每月記錄哮喘控制測(cè)試評(píng)分,出現(xiàn)夜間憋醒或用藥后喘息加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。同時(shí)保持環(huán)境清潔,定期清洗鼻過(guò)濾器,避免已知過(guò)敏原接觸。