膀胱腫瘤可通過(guò)調(diào)整飲食、保持水分?jǐn)z入、避免刺激物、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。膀胱腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性感染、遺傳因素、放射線暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。
膀胱腫瘤患者應(yīng)增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,減少紅肉、加工食品、高鹽食物的食用。適量補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的食物如西藍(lán)花、番茄、藍(lán)莓等,有助于減輕氧化應(yīng)激對(duì)膀胱黏膜的損傷。避免攝入辛辣刺激性食物及含酒精飲料,防止加重泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。
每日建議飲用2000-3000毫升水,均勻分配在白天攝入。充足的水分可以稀釋尿液中有害物質(zhì)濃度,減少對(duì)膀胱黏膜的刺激,同時(shí)促進(jìn)代謝廢物排出。但夜間應(yīng)適當(dāng)控制飲水量,避免頻繁起夜影響睡眠質(zhì)量??捎^察尿液顏色,保持淡黃色為佳。
嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,煙草中的致癌物會(huì)通過(guò)尿液直接接觸膀胱黏膜。減少接觸染發(fā)劑、油漆、印刷油墨等含芳香胺類(lèi)化學(xué)物質(zhì)。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,排尿間隔建議控制在2-3小時(shí),防止尿液滯留增加黏膜接觸致癌物時(shí)間。
術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)、影像學(xué)等檢查,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌通常每3-6個(gè)月復(fù)查一次,持續(xù)2年后改為每年一次。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌需更密切隨訪,同時(shí)關(guān)注腎功能、尿路通暢度等指標(biāo)變化。
膀胱腫瘤患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,可通過(guò)參加病友互助小組、心理咨詢等方式緩解心理壓力。對(duì)于需膀胱全切術(shù)患者,應(yīng)提前了解尿流改道護(hù)理知識(shí),適應(yīng)身體形象改變。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者建立積極治療信心。
膀胱腫瘤患者日常應(yīng)注意觀察尿液性狀變化,出現(xiàn)血尿加重、排尿疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)病情適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整化療或免疫治療方案,定期檢測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。