眼部B超和眼底檢查的準確性取決于具體檢查目的，兩者各有優(yōu)勢且不可互相替代。眼部B超主要用于評估眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)如玻璃體、視網(wǎng)膜脫離等病變，而眼底檢查則更擅長觀察視網(wǎng)膜血管、視神經(jīng)及黃斑區(qū)細微變化。
眼部B超通過高頻聲波成像，能穿透混濁介質(zhì)檢測晶體后結(jié)構(gòu)，對白內(nèi)障或玻璃體積血患者具有不可替代性。該技術(shù)可量化測量眼軸長度、腫瘤大小等數(shù)據(jù)，在眼內(nèi)異物定位和眼眶占位性病變篩查中優(yōu)勢顯著。檢查過程無輻射且不受角膜透明度影響，但無法顯示視網(wǎng)膜層間細微病變。
眼底檢查包含直接檢眼鏡、間接檢眼鏡和眼底照相多種形式，其中光學相干斷層掃描能實現(xiàn)視網(wǎng)膜10微米級分層成像。對于糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼視杯凹陷等微血管神經(jīng)病變的診斷靈敏度達95%以上。但該檢查依賴屈光間質(zhì)透明度，嚴重角膜水腫或白內(nèi)障患者可能需聯(lián)合B超檢查。
建議根據(jù)臨床癥狀選擇檢查方式，復雜病例可考慮兩項檢查互補。定期眼底檢查對40歲以上人群及糖尿病患者尤為重要，突發(fā)視力下降或飛蚊癥加重時應(yīng)及時進行眼部B超排查視網(wǎng)膜脫離。檢查前避免使用瞳孔收縮藥物，佩戴角膜接觸鏡者需提前取出。
