治療胃癌的藥物主要有奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊、曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
奧沙利鉑注射液屬于鉑類抗腫瘤藥物,適用于胃癌的化療。該藥物通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞DNA復(fù)制發(fā)揮作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)病變和消化道反應(yīng)。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,避免接觸冷刺激可減輕神經(jīng)毒性癥狀。
卡培他濱片是口服氟尿嘧啶類抗代謝藥物,用于進(jìn)展期胃癌治療。在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶干擾腫瘤細(xì)胞核酸合成,主要副作用為手足綜合征和腹瀉。服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射,出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜炎需及時(shí)就醫(yī)。
替吉奧膠囊為復(fù)方抗腫瘤制劑,包含替加氟等成分,適用于不可切除的胃癌。通過(guò)持續(xù)抑制腫瘤細(xì)胞增殖起作用,可能引起骨髓抑制和食欲減退。用藥期間需每周檢查血象,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向應(yīng)立即停藥。
曲妥珠單抗注射液是HER2陽(yáng)性胃癌的靶向治療藥物,能特異性結(jié)合腫瘤細(xì)胞表面受體。使用前需確認(rèn)HER2檢測(cè)結(jié)果,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輸液反應(yīng)和心臟毒性。治療期間要定期評(píng)估心功能,妊娠期女性禁用。
雷莫蘆單抗注射液為血管生成抑制劑,用于晚期胃癌二線治療。通過(guò)阻斷VEGFR2抑制腫瘤血管生成,可能導(dǎo)致高血壓和蛋白尿。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,嚴(yán)重出血患者禁止使用。
胃癌患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持清淡易消化的飲食,少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),但需避免辛辣刺激性食物。治療期間出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、黑便或體重急劇下降時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和適度活動(dòng),但需避免過(guò)度勞累。心理疏導(dǎo)和家屬陪伴對(duì)改善治療依從性具有重要作用。