干眼癥可通過人工淚液替代治療、抗炎治療、淚小點栓塞術(shù)、改善用眼習(xí)慣、熱敷按摩等方式治療。干眼癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素、長期使用電子設(shè)備等原因引起。
人工淚液是干眼癥的基礎(chǔ)治療手段,可暫時緩解眼部干澀癥狀。常用藥物包括玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。這些藥物能模擬天然淚液成分,在眼球表面形成保護膜。使用前需排除對藥物成分過敏的情況,避免與其他眼藥水同時使用。
中重度干眼癥常伴有眼部炎癥反應(yīng),需配合抗炎治療。常用藥物包括氟米龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。這類藥物能抑制免疫反應(yīng),減輕角膜損傷。長期使用需監(jiān)測眼壓變化,警惕激素性青光眼等不良反應(yīng)。
對于頑固性干眼癥可考慮淚小點栓塞術(shù),通過封閉淚小點減少淚液流失。手術(shù)采用臨時性或永久性栓子,能延長淚液在眼表停留時間。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查評估療效。該方法不適用于伴有活動性眼部感染的患者。
減少持續(xù)用眼時間,每用眼40分鐘應(yīng)休息5-10分鐘。保持與電子設(shè)備50厘米以上的距離,調(diào)整屏幕亮度與環(huán)境光線一致。有意識增加眨眼頻率,每分鐘完成10-15次完全眨眼。避免在空調(diào)直吹或強風(fēng)環(huán)境下長時間用眼。
每日進行10-15分鐘40-45℃的眼瞼熱敷,配合瞼緣按摩可改善瞼板腺功能。熱敷后沿瞼緣做垂直按摩,幫助排出淤積的脂質(zhì)。注意控制溫度避免燙傷,急性結(jié)膜炎發(fā)作期禁用??膳浜鲜褂脤S醚鄄壳鍧崫窠肀3植€緣清潔。
干眼癥患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免吸煙及二手煙環(huán)境。飲食中增加富含維生素A的動物肝臟、深色蔬菜,適量補充歐米伽3脂肪酸。外出佩戴防風(fēng)眼鏡,游泳時使用護目鏡。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛、視力下降等癥狀應(yīng)及時復(fù)查,調(diào)整治療方案。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠有助于淚液分泌功能恢復(fù)。