癲癇病的治療藥物主要有卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、奧卡西平片等，需在醫(yī)生指導下根據(jù)發(fā)作類型及個體差異選擇用藥。

1、卡馬西平片

卡馬西平片適用于部分性發(fā)作及繼發(fā)全面性強直陣攣發(fā)作，通過抑制神經(jīng)元異常放電控制癥狀。常見不良反應包括頭暈、皮疹，長期使用需監(jiān)測血常規(guī)與肝功能。對三環(huán)類抗抑郁藥過敏者禁用，服藥期間避免飲酒。

2、丙戊酸鈉緩釋片

丙戊酸鈉緩釋片對全面性強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作均有效，可增加腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)濃度。需警惕肝毒性風險，育齡期女性用藥須嚴格避孕。與苯巴比妥聯(lián)用可能降低藥效，需定期檢測血藥濃度。

3、左乙拉西坦片

左乙拉西坦片用于成人及兒童部分性發(fā)作的輔助治療，通過調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白發(fā)揮作用。耐受性較好，但可能出現(xiàn)嗜睡或行為異常。腎功能不全者需調(diào)整劑量，突然停藥可能加重發(fā)作。

4、拉莫三嗪片

拉莫三嗪片適用于12歲以上患者的部分性及全面性發(fā)作，可阻斷電壓依賴性鈉通道。起始劑量需緩慢遞增以防皮疹，與丙戊酸鈉聯(lián)用時應減量。服藥期間出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需及時就醫(yī)。

5、奧卡西平片

奧卡西平片作為卡馬西平的衍生物，對部分性發(fā)作療效顯著且不良反應較少。常見副作用為低鈉血癥和復視，用藥初期需監(jiān)測電解質(zhì)。對卡馬西平過敏者可能有交叉過敏反應。

癲癇患者需長期規(guī)范用藥，不可自行增減劑量或更換藥物。日常應保持規(guī)律作息，避免熬夜、閃光刺激及情緒激動。建議記錄發(fā)作日記復診時供醫(yī)生參考，同時注意補充維生素D和鈣質(zhì)預防骨質(zhì)疏松。駕駛、高空作業(yè)等高風險活動需經(jīng)專業(yè)評估后開展，發(fā)作未完全控制時須有監(jiān)護人陪同外出。