麥粒腫通常由細(xì)菌感染、瞼板腺阻塞、免疫力下降、用眼衛(wèi)生不良、油脂分泌異常等因素引起。麥粒腫主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛、局部硬結(jié)或膿點(diǎn)形成,可通過熱敷、抗生素治療、手術(shù)引流等方式緩解。
金黃色葡萄球菌感染是麥粒腫最常見的原因。細(xì)菌通過毛囊或瞼板腺開口侵入,引發(fā)局部化膿性炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼觸痛性腫塊,伴隨結(jié)膜充血。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片控制感染。
瞼板腺分泌的油脂異常會(huì)導(dǎo)致腺管堵塞,形成適合細(xì)菌繁殖的環(huán)境。這種情況常見于油性皮膚人群或長(zhǎng)期化妝者,表現(xiàn)為眼瞼邊緣腫脹伴黃色膿點(diǎn)。每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘,配合瞼緣清潔可幫助疏通腺體。反復(fù)發(fā)作者需進(jìn)行瞼板腺按摩治療。
疲勞、壓力或感冒等導(dǎo)致免疫力降低時(shí),眼部防御功能減弱易誘發(fā)麥粒腫。糖尿病患者更易反復(fù)發(fā)作。除局部治療外,需保證7-8小時(shí)睡眠,補(bǔ)充維生素A和維生素C。免疫力低下者可短期使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
揉眼、佩戴隱形眼鏡不規(guī)范、化妝品殘留等行為會(huì)將細(xì)菌帶入眼瞼。兒童因衛(wèi)生意識(shí)薄弱更易發(fā)病,家長(zhǎng)需監(jiān)督其勤洗手。發(fā)作期間應(yīng)停戴隱形眼鏡,卸妝時(shí)用無刺激嬰兒洗發(fā)露清潔瞼緣。托百士妥布霉素滴眼液可用于預(yù)防繼發(fā)感染。
脂溢性皮炎或雄激素分泌旺盛者,瞼緣油脂過度分泌易堵塞腺體。這類患者可能同時(shí)伴有頭皮屑增多。除常規(guī)治療外,需用溫和洗面奶清潔眼周,避免高脂飲食。頑固性病例可短期使用異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。
預(yù)防麥粒腫需保持規(guī)律作息和均衡飲食,每日飲水不少于1500毫升。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每45分鐘休息5分鐘。化妝工具需每周消毒,過期眼部產(chǎn)品應(yīng)及時(shí)更換。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、視力下降或發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即到眼科排查是否存在瞼緣炎、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。恢復(fù)期間忌食辛辣刺激食物,可用菊花茶熏蒸緩解不適。