嬰兒頭發(fā)熱身體不熱可能是由環(huán)境因素、穿衣過多、體溫調節(jié)不完善、上呼吸道感染、中耳炎等原因引起??赏ㄟ^調整室溫、減少衣物、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式處理。
嬰兒所處環(huán)境溫度過高或包裹過嚴時,頭部散熱較多可能出現(xiàn)局部發(fā)熱。此時需保持室溫在24-26攝氏度,避免陽光直射嬰兒頭部,適當開窗通風。監(jiān)測體溫時建議使用耳溫槍測量鼓膜溫度,避免因測量部位差異造成誤判。
家長過度保暖會導致嬰兒頭部成為主要散熱部位。應選擇純棉透氣衣物,根據(jù)環(huán)境溫度及時增減。新生兒建議采用洋蔥式穿衣法,通過觸摸頸背部判斷冷熱,若該部位潮濕發(fā)熱需立即減少衣物。
嬰兒體溫中樞發(fā)育未成熟,可能出現(xiàn)頭部與軀干溫差。這種情況多見于3個月以下嬰兒,表現(xiàn)為頭部溫度較軀干高0.5-1攝氏度??捎脺厮潦妙~頭幫助散熱,但禁止使用酒精擦拭。若持續(xù)6小時以上需就醫(yī)排除病理性因素。
病毒性感冒可能引起嬰兒頭部體表溫度升高,通常伴隨鼻塞、流涕癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒、布洛芬混懸滴劑等藥物。家長需保持嬰兒鼻腔通暢,哺乳時抬高頭部15度防止嗆奶。
耳部感染會導致顳部皮膚溫度升高,嬰兒可能出現(xiàn)揪耳朵、哭鬧不安。需耳鼻喉科檢查確診,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液。哺乳后應豎抱拍嗝10分鐘,避免奶液流入咽鼓管。
家長應每日監(jiān)測嬰兒體溫3次,選擇固定時間測量腋溫或肛溫。保持居室濕度在50-60%,使用加濕器時需每日換水清潔。母乳喂養(yǎng)有助于增強抵抗力,哺乳期母親需保證優(yōu)質蛋白攝入。若頭部發(fā)熱持續(xù)12小時以上,或出現(xiàn)拒奶、嗜睡、前囟隆起等癥狀,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)和腦脊液檢查。日常避免過度包裹嬰兒,夏季可使用涼席散熱,冬季取暖設備溫度不宜超過28攝氏度。