眶蜂窩織炎的眼部癥狀主要有眼瞼紅腫、眼球突出、視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)受限以及結(jié)膜充血水腫。眶蜂窩織炎是眼眶軟組織的急性感染性疾病，可能與鼻竇炎、外傷、牙源性感染等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、眼瞼紅腫

眶蜂窩織炎早期常表現(xiàn)為眼瞼皮膚發(fā)紅、腫脹，觸之有熱感，嚴(yán)重時(shí)眼瞼難以睜開。這與炎癥導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、組織液滲出有關(guān)?；颊呖赡馨橛刑弁椿驂和锤校糠謺?huì)出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。需通過(guò)血常規(guī)檢查明確感染程度，并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等控制感染。

2、眼球突出

炎癥進(jìn)展后眶內(nèi)壓力增高，可導(dǎo)致眼球向前突出，表現(xiàn)為患側(cè)眼球較健側(cè)明顯前移。眼球突出可能伴隨復(fù)視，因眼外肌受炎癥浸潤(rùn)或壓迫所致。CT檢查可見眶內(nèi)軟組織密度增高。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉，必要時(shí)行眼眶減壓術(shù)。

3、視力下降

視神經(jīng)受壓或炎癥直接侵襲可能導(dǎo)致視力模糊、視野缺損，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)光感喪失。眼底檢查可見視盤水腫、視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張。需緊急處理以避免永久性視力損害，可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片減輕水腫，同時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查指導(dǎo)用藥。

4、眼球運(yùn)動(dòng)受限

眼外肌炎或機(jī)械性壓迫會(huì)導(dǎo)致眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難，表現(xiàn)為向某個(gè)方向注視時(shí)疼痛加重、活動(dòng)度減小。患者可能出現(xiàn)代償性頭位偏斜。MRI可顯示眼外肌增粗。除抗感染治療外，可輔以局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收，禁用眼部按摩以免感染擴(kuò)散。

5、結(jié)膜充血水腫

球結(jié)膜和穹窿部結(jié)膜呈彌漫性充血，血管迂曲擴(kuò)張，嚴(yán)重時(shí)結(jié)膜可突出于瞼裂外。分泌物多為膿性。需與過(guò)敏性結(jié)膜炎鑒別，后者通常伴癢感而無(wú)明顯疼痛。治療時(shí)可使用左氧氟沙星滴眼液局部抗感染，同時(shí)避免揉眼加重?fù)p傷。

眶蜂窩織炎患者應(yīng)保持眼部清潔，避免擠壓腫脹部位。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃，有助于增強(qiáng)免疫力。急性期需嚴(yán)格臥床休息，減少頭部活動(dòng)。若出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，提示可能發(fā)生海綿竇血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥，須立即急診處理。恢復(fù)期可適度冷敷緩解腫脹，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。