孕激素不是雌激素,兩者是不同類型的性激素,在女性生理周期和妊娠過(guò)程中發(fā)揮不同作用。
孕激素主要由卵巢黃體分泌,妊娠后胎盤也會(huì)大量產(chǎn)生,其核心功能是維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性、抑制子宮收縮以支持胚胎著床和發(fā)育。典型代表為黃體酮,可促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育并為哺乳做準(zhǔn)備。雌激素則主導(dǎo)女性第二性征發(fā)育,調(diào)控月經(jīng)周期中的卵泡生長(zhǎng)和子宮內(nèi)膜增生階段,包括雌二醇、雌酮等類型。兩者在月經(jīng)周期中呈現(xiàn)協(xié)同與拮抗的動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系,例如排卵前雌激素水平升高促進(jìn)黃體生成素峰,而排卵后孕激素上升會(huì)反饋抑制雌激素分泌。
雖然兩類激素存在相互作用,但化學(xué)結(jié)構(gòu)和受體靶點(diǎn)完全不同。孕激素屬于類固醇激素中孕烷衍生物,通過(guò)孕激素受體調(diào)節(jié)基因表達(dá)。雌激素則是以雌烷為基本結(jié)構(gòu),作用于雌激素受體α和β。臨床使用中需嚴(yán)格區(qū)分,如補(bǔ)充孕激素用于黃體功能不足導(dǎo)致的先兆流產(chǎn),而雌激素制劑則用于緩解圍絕經(jīng)期綜合征。誤用可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,如孕激素過(guò)量會(huì)引發(fā)乳房脹痛,雌激素異常升高會(huì)增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
備孕或妊娠期女性應(yīng)定期檢測(cè)激素水平,避免自行服用激素類藥物。日常可通過(guò)均衡飲食攝入大豆異黃酮、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素輔助調(diào)節(jié),但出現(xiàn)月經(jīng)異?;虿辉械惹闆r時(shí),須在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)激素替代治療。