黃斑變性可通過控制危險因素、補充營養(yǎng)、定期復(fù)查、藥物治療、激光治療等方式延緩失明。黃斑變性通常由年齡增長、遺傳因素、吸煙、高血壓、長期紫外線暴露等原因引起。

1、控制危險因素

戒煙可減少視網(wǎng)膜氧化損傷，高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，避免長時間強光照射時建議佩戴防紫外線眼鏡。肥胖人群應(yīng)通過飲食和運動維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，糖尿病患者需保持糖化血紅蛋白低于7%。

2、補充營養(yǎng)

每日攝入10毫克葉黃素和2毫克玉米黃質(zhì)可保護視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞，適量食用菠菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜。Omega-3脂肪酸每日補充1克可能有助于減緩干性黃斑變性進展，鋅元素補充不超過80毫克/天，維生素C攝入量建議200-500毫克。

3、定期復(fù)查

早期患者每6-12個月需進行光學(xué)相干斷層掃描檢查，視力突然下降或視物變形應(yīng)立即就診。Amsler方格表可居家監(jiān)測視野變化，熒光血管造影能評估新生血管活動情況。50歲以上人群建議每年散瞳檢查眼底。

4、藥物治療

雷珠單抗注射液適用于濕性黃斑變性，通過抑制血管內(nèi)皮生長因子減少出血滲出。阿柏西普眼內(nèi)注射液每月注射可穩(wěn)定視力，康柏西普需每2個月給藥。玻璃體內(nèi)注射需在無菌條件下操作，治療后需監(jiān)測眼壓變化。

5、激光治療

光動力療法聯(lián)合維替泊芬可選擇性封閉異常新生血管，治療后需避光48小時。微脈沖激光適用于中心凹旁病灶，傳統(tǒng)激光用于治療距中心凹500微米外病灶。激光治療后可能出現(xiàn)暫時性視力模糊，需定期復(fù)查判斷療效。

黃斑變性患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。閱讀時使用充足照明避免眼疲勞，外出佩戴防藍光眼鏡。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動導(dǎo)致玻璃體牽拉。建議家屬協(xié)助患者進行日常視力監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時就診眼科?？漆t(yī)院。