12歲兒童出現(xiàn)嘔吐和腹瀉可能由急性胃腸炎、食物中毒、腸道病毒感染、細菌性痢疾或消化不良等原因引起，可通過補液治療、調(diào)整飲食、藥物干預等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、急性胃腸炎

兒童急性胃腸炎多因輪狀病毒或諾如病毒感染導致，常伴隨腹痛、低熱癥狀。發(fā)病與進食不潔食物或接觸污染物有關(guān)，糞便多呈水樣。治療需使用蒙脫石散止瀉，口服補液鹽預防脫水，必要時靜脈補液。家長需注意餐具消毒，避免患兒與其他兒童密切接觸。

2、食物中毒

食用變質(zhì)食物或未煮熟的肉類可能引發(fā)沙門氏菌等細菌感染，表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、腹瀉伴畏寒。需立即停用可疑食物，服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，嚴重時需用鹽酸小檗堿片抗感染。家長應檢查冰箱儲存條件，避免讓孩子食用隔夜飯菜。

3、腸道病毒感染

柯薩奇病毒等腸道病原體可通過糞口傳播，除消化道癥狀外可能出現(xiàn)口腔皰疹。治療以對癥為主，可用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善腸道環(huán)境，布洛芬混懸液控制發(fā)熱。家長需督促孩子勤洗手，特別注意學校等集體環(huán)境中的衛(wèi)生管理。

4、細菌性痢疾

志賀菌感染引起的痢疾會出現(xiàn)黏液膿血便和里急后重感，需通過糞便培養(yǎng)確診。輕癥可用頭孢克肟顆?？咕?，重癥需住院輸注左氧氟沙星注射液。家長要確保孩子如廁后徹底清潔，患兒衣物需單獨高溫洗滌。

5、消化不良

暴飲暴食或進食過多油膩食物可能導致功能性消化不良，嘔吐物含未消化食物殘渣。建議短期禁食后逐步恢復飲食，配合胰酶腸溶膠囊助消化，腹部按摩緩解脹氣。家長應幫助孩子建立規(guī)律飲食習慣，避免碳酸飲料和冷熱食物交替食用。

患病期間應選擇米湯、饅頭等低渣食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食品。每次嘔吐或腹瀉后需補充50-100毫升口服補液鹽，每日測量體重監(jiān)測脫水情況。恢復期可適量補充鋅制劑促進腸黏膜修復，2周內(nèi)避免劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或尿量減少，需立即急診處理。