1歲半寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式退燒。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
用溫水浸濕毛巾擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。該方法通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量,適合體溫未超過(guò)38.5攝氏度的低熱情況。擦拭時(shí)注意避開(kāi)胸腹部,防止受涼。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分加速蒸發(fā),需少量多次喂食溫開(kāi)水、母乳或稀釋后的果汁。24小時(shí)內(nèi)飲水量可按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。適當(dāng)增加富含電解質(zhì)的米湯、蘋(píng)果汁,防止脫水引發(fā)高熱驚厥。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水征兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。穿著純棉單層衣物,避免包裹過(guò)厚影響散熱。睡眠時(shí)蓋被以寶寶手腳微涼、頸背溫?zé)釣橐?。高溫環(huán)境會(huì)加重體溫調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān),密閉空間可能增加交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
選擇嬰幼兒專(zhuān)用退熱貼,主要成分為凝膠基質(zhì)和薄荷腦。貼敷于額頭或后頸部,每4小時(shí)更換一次。通過(guò)水凝膠汽化吸熱降低局部溫度,適合抗拒擦浴的寶寶。使用前需測(cè)試皮膚敏感性,出現(xiàn)紅腫應(yīng)立即停用。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需配合其他措施。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩次用藥間隔至少4小時(shí)。避免使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或伴隨嘔吐、皮疹等癥狀,需及時(shí)兒科就診明確感染源。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀。保持飲食清淡易消化,如米粥、蔬菜泥等。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后3天再恢復(fù)日常戶(hù)外活動(dòng)。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即急診處理。日常注意增強(qiáng)免疫力,定期清洗玩具和餐具,避免接觸呼吸道感染患者。