手足口病患者需要注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)和就醫(yī)時(shí)機(jī)等事項(xiàng)。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,常見(jiàn)于5歲以下兒童,需采取綜合措施預(yù)防并發(fā)癥。
發(fā)病后應(yīng)居家隔離7-10天,避免與其他兒童接觸?;颊叻置谖镂廴镜耐婢摺⒉途咝栌煤认緞┙萏幚?。家長(zhǎng)護(hù)理前后需用流動(dòng)水洗手,防止病毒通過(guò)糞口途徑傳播。隔離期間避免前往幼兒園、游樂(lè)場(chǎng)等公共場(chǎng)所。
保持皰疹部位清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。未破潰皮疹可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪患兒指甲避免抓撓,口腔潰瘍可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性、堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。少量多次補(bǔ)充水分,可飲用適量淡鹽水。發(fā)熱期間增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、豆?jié){等幫助恢復(fù)體力。
每日測(cè)量體溫3-4次,觀察有無(wú)持續(xù)高熱超過(guò)3天。注意神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、肢體抖動(dòng),警惕腦膜炎等并發(fā)癥。記錄排尿次數(shù)和尿量,出現(xiàn)尿量減少需警惕脫水。監(jiān)測(cè)心率呼吸頻率,異常增快可能提示心肌受累。
出現(xiàn)反復(fù)高熱不退、嘔吐頭痛、呼吸急促、四肢冰涼等癥狀需立即就診。對(duì)于3歲以下嬰幼兒或免疫功能低下者,建議早期就醫(yī)評(píng)估。若手掌腳底出現(xiàn)紫癜樣皮疹或血性皰疹,提示可能為重癥病例,須急診處理。
手足口病恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)居家觀察1周,逐步恢復(fù)清淡飲食。痊愈后仍可能通過(guò)糞便排毒2-4周,需持續(xù)做好便后洗手。保持居室通風(fēng)換氣,患兒衣物單獨(dú)清洗暴曬。疾病流行季節(jié)避免接觸其他發(fā)熱患兒,接種EV71疫苗可有效預(yù)防重癥發(fā)生。若家庭成員出現(xiàn)發(fā)熱皮疹癥狀,需及時(shí)排查是否交叉感染。