小孩腺樣體肥大手術(shù)最佳年齡通常為3-7歲。腺樣體肥大可能由反復(fù)感染、過(guò)敏或遺傳因素引起,若出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、聽(tīng)力下降等癥狀,建議在醫(yī)生評(píng)估后考慮手術(shù)干預(yù)。
3-5歲是腺樣體生理性增生高峰期,此時(shí)若癥狀較輕,可優(yōu)先嘗試藥物治療或觀(guān)察。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定糖漿等有助于緩解炎癥,部分患兒隨著生長(zhǎng)發(fā)育腺樣體會(huì)自然萎縮。若合并慢性鼻竇炎或中耳炎,需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。
6-7歲是手術(shù)干預(yù)的黃金窗口期,此時(shí)腺樣體對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響更為顯著。長(zhǎng)期張口呼吸可能導(dǎo)致頜面骨發(fā)育異常,手術(shù)切除能有效改善通氣功能。低溫等離子消融術(shù)或傳統(tǒng)刮除術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后恢復(fù)期約1-2周。需注意,8歲以上患兒若腺樣體仍未萎縮,手術(shù)效果可能打折扣,但具體方案需結(jié)合氣道阻塞程度綜合評(píng)估。
家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行耳鼻喉科檢查,監(jiān)測(cè)腺樣體大小及癥狀變化。日常應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,保持鼻腔清潔,適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng)增強(qiáng)免疫力。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以清淡易消化的食物為主,如米粥、蒸蛋等,促進(jìn)傷口愈合。