寶寶發(fā)燒伴隨血小板升高可能由感染、免疫反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥處理、血液檢查等方式干預(yù)。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因，病原體刺激骨髓造血功能亢進(jìn)，導(dǎo)致血小板反應(yīng)性增高?；純嚎赡艹霈F(xiàn)反復(fù)高熱、精神萎靡等癥狀。需完善C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)等檢查明確病原體。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，病毒感染通常選擇磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

2、免疫反應(yīng)

發(fā)熱時(shí)機(jī)體產(chǎn)生炎性細(xì)胞因子，可能刺激血小板生成素分泌增加。常見(jiàn)于川崎病等免疫性疾病，伴隨結(jié)膜充血、楊梅舌等特征。需進(jìn)行心臟超聲等檢查，確診后可靜脈注射丙種球蛋白，配合阿司匹林腸溶片抗炎治療。

3、血液濃縮

高熱導(dǎo)致體液丟失過(guò)多可能引起假性血小板升高，表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥等脫水體征。建議家長(zhǎng)少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽溶液，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱。

4、骨髓增生異常

原發(fā)性血小板增多癥等血液疾病較為罕見(jiàn)，可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、肝脾腫大等表現(xiàn)。需進(jìn)行骨髓穿刺檢查確診，治療需使用羥基脲片等細(xì)胞毒性藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血小板單采術(shù)。

5、藥物影響

部分退熱藥或抗生素可能引起藥物性血小板升高，通常停藥后可恢復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行給寶寶使用復(fù)方感冒藥，記錄用藥后反應(yīng)，及時(shí)向醫(yī)生反饋用藥史。

家長(zhǎng)需保持寶寶每日飲水量，選擇清淡易消化的米粥、面條等食物，避免劇烈活動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)體溫變化和皮膚出血點(diǎn)，發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期定期復(fù)查血常規(guī)，觀察血小板數(shù)值變化趨勢(shì)，必要時(shí)到兒科血液專(zhuān)科進(jìn)一步評(píng)估。