CT一般能查出肺癌，是篩查肺癌的重要手段之一。肺癌的影像學(xué)檢查方式主要有低劑量螺旋CT、增強(qiáng)CT、PET-CT等，其中低劑量螺旋CT對(duì)早期肺癌的檢出率較高。

低劑量螺旋CT通過(guò)薄層掃描能發(fā)現(xiàn)直徑小至2毫米的肺結(jié)節(jié)，對(duì)磨玻璃結(jié)節(jié)等早期肺癌征象敏感度高。檢查時(shí)X射線劑量?jī)H為常規(guī)CT的1/5-1/10，適合高危人群年度篩查。增強(qiáng)CT通過(guò)注射造影劑可清晰顯示腫瘤血供情況，幫助判斷縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。PET-CT結(jié)合代謝顯像與解剖定位，對(duì)鑒別良惡性病變和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有較高價(jià)值。

CT檢查存在一定局限性。部分肺泡癌或微小浸潤(rùn)性腺癌可能表現(xiàn)為不典型磨玻璃影，與炎癥性病變難以區(qū)分。支氣管內(nèi)生長(zhǎng)的中央型肺癌若未引起管腔阻塞或周?chē)?rùn)，CT可能漏診。肺尖部等特殊部位病灶受骨骼偽影干擾，檢出率可能降低。對(duì)于高度懷疑肺癌但CT陰性的患者，需結(jié)合支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺進(jìn)一步確診。

建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史人群、職業(yè)暴露高危人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪，避免過(guò)度恐慌。確診肺癌后需完善基因檢測(cè)，為靶向治療提供依據(jù)。日常生活中需遠(yuǎn)離煙草和空氣污染，保持居室通風(fēng)，適量食用富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花等。