中指疼痛可能是腱鞘炎，也可能是外傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或痛風(fēng)等原因引起。腱鞘炎通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限和彈響指等癥狀，需結(jié)合臨床檢查確診。

1、腱鞘炎

腱鞘炎是導(dǎo)致中指疼痛的常見原因，多因手指重復(fù)活動導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。典型癥狀包括掌指關(guān)節(jié)處壓痛、屈伸活動時彈響或卡頓感。早期可通過休息、熱敷緩解，急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，嚴重者可能需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

2、外傷因素

中指受到撞擊、扭傷或擠壓等外力作用后，可能引發(fā)軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和活動疼痛，可通過X線檢查排除骨折。急性期冷敷減輕腫脹，48小時后熱敷促進恢復(fù)，若持續(xù)疼痛需排除韌帶損傷可能。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群出現(xiàn)中指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵時，需考慮退行性骨關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨贅形成，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括口服塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，日常應(yīng)避免手指過度負重。

4、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕管受壓時可放射至中指，表現(xiàn)為夜間麻木刺痛，伴大魚際肌萎縮。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕癥通過腕部制動、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在指關(guān)節(jié)引發(fā)劇痛，常見于飲酒或高嘌呤飲食后，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測可確診，急性期使用秋水仙堿片控制炎癥，配合非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝，需長期低嘌呤飲食。

出現(xiàn)中指疼痛應(yīng)減少手指重復(fù)性動作，避免冷水刺激，夜間可佩戴指套制動。若疼痛持續(xù)超過一周、伴隨關(guān)節(jié)變形或功能障礙，需及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科。日常注意保持手部溫暖，進行握力球訓(xùn)練增強肌腱韌性，高尿酸人群需限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入。