中醫(yī)治療偏頭痛的方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法和飲食調(diào)理。偏頭痛多因外感風(fēng)邪、肝陽上亢、氣血不足或痰瘀阻滯所致,需結(jié)合個(gè)體證型選擇干預(yù)方式。
天麻鉤藤顆??捎糜诟侮柹峡盒推^痛,表現(xiàn)為頭痛目眩、心煩易怒;川芎茶調(diào)散適用于風(fēng)邪上擾引起的頭痛惡風(fēng);正天丸對(duì)氣血瘀滯型頭痛伴惡心嘔吐有效。需由中醫(yī)師辨證后開具處方,避免自行用藥。部分患者可能出現(xiàn)口干、輕微胃腸不適等反應(yīng),停藥后可緩解。
常取太陽穴、風(fēng)池穴、百會(huì)穴等頭部穴位,配合合谷、太沖等遠(yuǎn)端穴位。肝陽上亢型可加刺行間穴,氣血不足型配合足三里溫針灸。急性發(fā)作期每日治療1次,緩解期每周2-3次,10次為1療程。孕婦及凝血功能障礙者慎用。
采用開天門、推坎宮等手法從印堂推至太陽穴,配合拿捏風(fēng)池穴及頸肩部肌肉松解。每日早晚各操作5-10分鐘,能緩解血管痙攣。注意力度適中,皮膚破損或頸椎病患者需專業(yè)人員操作??膳浜媳『捎偷冉橘|(zhì)增強(qiáng)舒筋活絡(luò)效果。
在背部膀胱經(jīng)或疼痛局部走罐,留罐5-10分鐘。適用于風(fēng)寒濕邪所致的頭痛,可見罐印紫暗。體質(zhì)虛弱者選用小火罐,時(shí)間縮短至3-5分鐘。皮膚過敏、高熱或出血傾向者禁用,治療后4小時(shí)內(nèi)避免受涼。
肝火旺盛者宜食菊花決明子茶、芹菜等清肝食材;氣血虧虛者可食用當(dāng)歸生姜羊肉湯;痰濕型建議薏苡仁山藥粥。避免奶酪、巧克力等酪胺含量高的食物,發(fā)作期禁酒及冷飲。每日少量多次飲水,保持大便通暢。
偏頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免強(qiáng)光噪音刺激,發(fā)作時(shí)可在安靜環(huán)境閉目休息。記錄頭痛日記幫助識(shí)別誘因,如月經(jīng)周期、睡眠不足等。冬季注意頭部保暖,夏季空調(diào)溫度不宜過低。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),避免劇烈搖晃頭部的活動(dòng)。若頭痛頻率增加或伴隨視力障礙、嘔吐持續(xù)需及時(shí)復(fù)診。