嬰兒上呼吸道感染通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、免疫低下等因素引起。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
病毒感染是嬰兒上呼吸道感染最常見(jiàn)的原因,主要包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。這些病毒通過(guò)飛沫傳播或接觸傳播進(jìn)入嬰兒呼吸道,導(dǎo)致黏膜充血水腫,引發(fā)鼻塞、流涕等癥狀。病毒感染具有自限性,一般不需要使用抗生素治療,家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物緩解癥狀,同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
細(xì)菌感染引起的嬰兒上呼吸道感染相對(duì)較少,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致癥狀較重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),表現(xiàn)為膿性鼻涕、持續(xù)高熱等。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素進(jìn)行治療,不可自行給嬰兒使用抗生素。
環(huán)境中的冷空氣、干燥空氣、粉塵、煙霧等物理化學(xué)因素可能刺激嬰兒嬌嫩的上呼吸道黏膜,導(dǎo)致局部充血水腫,引發(fā)類似感染的癥狀。這種情況通常不伴有發(fā)熱,癥狀較輕。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)適宜溫濕度,使用加濕器增加空氣濕度,避免嬰兒接觸二手煙、霧霾等有害物質(zhì)。
部分嬰兒可能對(duì)塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為反復(fù)打噴嚏、清水樣鼻涕等過(guò)敏性鼻炎癥狀。這種情況容易與感染混淆,但通常不伴有發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意觀察過(guò)敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物,同時(shí)做好家庭環(huán)境清潔,減少過(guò)敏原接觸。
嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在先天性免疫缺陷的嬰兒,更容易發(fā)生上呼吸道感染且癥狀可能較重。這類嬰兒可能需要更積極的醫(yī)療干預(yù),家長(zhǎng)需特別注意預(yù)防感染,按時(shí)接種疫苗,保證充足營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽口服凍干粉等。
對(duì)于嬰兒上呼吸道感染的護(hù)理,家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒鼻腔通暢,使用生理鹽水鼻噴劑或吸鼻器清理鼻腔分泌物。適當(dāng)提高頭部位置有助于緩解鼻塞,母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)以增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)空氣清新,溫度維持在24-26℃,濕度保持在50-60%。密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和體溫變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、拒食、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所,家庭成員接觸嬰兒前應(yīng)洗手,感冒者應(yīng)佩戴口罩。合理添加輔食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,有助于增強(qiáng)嬰兒抵抗力,減少上呼吸道感染發(fā)生。