月經(jīng)中出現(xiàn)血塊或血水均屬于正?,F(xiàn)象,具體與經(jīng)期凝血功能、出血速度等因素有關(guān)。血塊多見(jiàn)于出血量較大或久坐不動(dòng)時(shí),血水則常見(jiàn)于出血速度較慢或經(jīng)期后期。
血塊形成與經(jīng)血中纖維蛋白溶解活性降低有關(guān)。當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落較快且出血量多時(shí),血液在宮腔內(nèi)停留時(shí)間短,纖維蛋白未能完全溶解便形成凝膠狀物質(zhì)。這種情況可能伴隨輕度下腹墜脹感,但通常無(wú)須特殊處理。適當(dāng)活動(dòng)可促進(jìn)經(jīng)血排出,減少血塊積聚。若血塊直徑超過(guò)硬幣大小或持續(xù)出現(xiàn),可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病相關(guān),需結(jié)合超聲檢查判斷。
血水樣經(jīng)血多因出血速度較慢或經(jīng)期接近尾聲,血液與宮頸黏液混合后呈現(xiàn)稀薄狀態(tài)。這種形態(tài)常見(jiàn)于經(jīng)期第3-5天,屬于生理性改變。但若整個(gè)經(jīng)期均為血水且出血量異常增多,需警惕功能失調(diào)性子宮出血或凝血功能障礙。觀察是否伴有頭暈乏力等貧血癥狀,必要時(shí)檢測(cè)血紅蛋白水平。
保持經(jīng)期衛(wèi)生,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,適量飲用溫?zé)崴龠M(jìn)血液循環(huán)。若月經(jīng)形態(tài)突然改變并伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀,建議進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生評(píng)估是否存在病理因素。