弱視可通過屈光矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式提高視力。弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪、先天性白內(nèi)障、先天性上瞼下垂等原因引起。

1、屈光矯正

屈光矯正是弱視治療的基礎(chǔ)措施，通過配戴合適的眼鏡或角膜接觸鏡矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正問題。對于單眼弱視患者，需確保健眼與患眼的屈光狀態(tài)均得到精準(zhǔn)矯正。框架眼鏡可選擇樹脂鏡片或PC鏡片，高度數(shù)患者可考慮高折射率鏡片。角膜接觸鏡適合屈光參差較大的患者，但需注意清潔護(hù)理以避免感染。

2、遮蓋療法

遮蓋療法通過遮蓋健眼強(qiáng)迫弱視眼使用，促進(jìn)視覺通路發(fā)育。傳統(tǒng)遮蓋采用不透明眼罩每日遮蓋健眼2-6小時，具體時長根據(jù)年齡和弱視程度調(diào)整。部分遮蓋可使用半透明膜或壓抑鏡片降低健眼視力至弱視眼水平。治療期間需定期復(fù)查視力，避免健眼視力下降或出現(xiàn)遮蓋性弱視。

3、視覺訓(xùn)練

視覺訓(xùn)練通過精細(xì)目力任務(wù)刺激弱視眼功能，常用方法包括穿珠子、描圖、電腦訓(xùn)練程序等。紅光閃爍儀利用黃斑中心凹對紅光敏感特性進(jìn)行刺激，后像療法通過強(qiáng)光照射產(chǎn)生后像促進(jìn)注視性質(zhì)轉(zhuǎn)變。立體視訓(xùn)練可改善雙眼視功能，適用于合并斜視的弱視患者。訓(xùn)練需長期堅(jiān)持，每周3-5次，每次20-30分鐘。

4、藥物治療

藥物治療可作為輔助手段，常用藥物包括左旋多巴片、胞磷膽堿鈉膠囊、復(fù)方樟柳堿注射液等。左旋多巴通過調(diào)節(jié)多巴胺水平改善視覺皮層可塑性，需配合遮蓋療法使用。胞磷膽堿鈉可促進(jìn)視神經(jīng)代謝，復(fù)方樟柳堿能改善眼部微循環(huán)。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測肝功能及神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療針對病因明確的器質(zhì)性弱視，如先天性白內(nèi)障需行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，手術(shù)時機(jī)建議在出生后6-8周內(nèi)。先天性上瞼下垂需進(jìn)行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)。斜視性弱視在視力提升后可考慮斜視矯正術(shù)。術(shù)后仍需繼續(xù)弱視治療以鞏固效果，定期隨訪觀察視力變化。

弱視患者日常需保持規(guī)律治療，避免長時間近距離用眼，每用眼30分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓等。避免劇烈運(yùn)動撞擊眼部，游泳時佩戴護(hù)目鏡。家長應(yīng)監(jiān)督患兒完成遮蓋和訓(xùn)練，建立治療日記記錄視力變化。弱視治療黃金期為3-6歲，12歲后療效顯著降低，發(fā)現(xiàn)視力異常應(yīng)盡早就診。