皮脂腺囊腫與痘痘是兩種不同的皮膚問題,主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及處理方法。皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成的囊性腫物,而痘痘是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病。
皮脂腺囊腫多因皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,通常與外傷或腺體結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。痘痘主要由雄激素水平升高、皮脂分泌過多、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌感染等因素引起,青春期高發(fā)。
皮脂腺囊腫表現(xiàn)為皮下圓形腫物,表面光滑有彈性,中央可見黑頭樣開口,擠壓可排出豆腐渣樣內(nèi)容物。痘痘初期為粉刺,發(fā)展為炎性丘疹、膿皰或結(jié)節(jié),伴有紅腫疼痛,多發(fā)于面部和胸背部。
皮脂腺囊腫生長緩慢,可能長期穩(wěn)定存在,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。痘痘呈周期性發(fā)作,炎癥反應(yīng)明顯,可能遺留色素沉著或瘢痕,病程受激素水平和護(hù)理方式影響較大。
無癥狀皮脂腺囊腫可觀察,感染時需抗生素如頭孢克洛膠囊治療,根治需手術(shù)完整切除。痘痘輕癥可用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角化,中度炎癥聯(lián)合克林霉素磷酸酯凝膠抗菌,重度需口服異維A酸軟膠囊控制油脂分泌。
皮脂腺囊腫感染可能形成膿腫,反復(fù)發(fā)作的囊腫建議病理檢查排除其他病變。痘痘嚴(yán)重時可導(dǎo)致囊腫型痤瘡或瘢痕疙瘩,需早期干預(yù)避免永久性皮膚損傷。
日常需保持皮膚清潔,避免擠壓皮損。皮脂腺囊腫患者應(yīng)注意局部防護(hù)減少摩擦,痘痘患者應(yīng)選擇無油護(hù)膚品并規(guī)律作息。若皮損持續(xù)增大、破潰或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時至皮膚科就診,通過超聲檢查或細(xì)菌培養(yǎng)明確診斷后規(guī)范治療。