尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)疣狀贅生物。
尖銳濕疣主要由HPV6型和11型感染引起,通過(guò)性接觸傳播。病毒侵入皮膚黏膜后潛伏期可達(dá)3個(gè)月,免疫功能低下者更易發(fā)病。高危性行為、多性伴侶及皮膚黏膜破損是常見(jiàn)誘因。
初期表現(xiàn)為微小淡紅色丘疹,逐漸增大成乳頭狀、菜花狀贅生物,表面濕潤(rùn)易出血。好發(fā)于陰莖、陰唇、肛周等部位,偶伴瘙癢或灼痛。妊娠期疣體可能迅速增大。
典型病例通過(guò)臨床表現(xiàn)即可診斷,醋酸白試驗(yàn)可輔助判斷。必要時(shí)需行病理活檢與扁平濕疣、假性濕疣鑒別。女性患者應(yīng)聯(lián)合宮頸HPV檢測(cè)。
可采用冷凍、激光等物理治療去除疣體,配合咪喹莫特乳膏等局部用藥。頑固病例可注射干擾素或光動(dòng)力治療。治療后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
接種HPV疫苗是最有效預(yù)防手段,安全性行為需全程使用避孕套。患者衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,避免搔抓導(dǎo)致自體接種。配偶及性伴侶需同步檢查治療。
尖銳濕疣患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活,內(nèi)衣需煮沸消毒。復(fù)發(fā)患者建議檢查免疫功能,長(zhǎng)期未愈疣體需警惕癌變可能,定期進(jìn)行皮膚科隨訪和HPV分型檢測(cè)。