經(jīng)常掉頭發(fā)可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因有關(guān)。每天脫落50-100根頭發(fā)屬于正常生理現(xiàn)象,超過該范圍需警惕病理性脫發(fā)。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,毛囊對(duì)二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊微型化。表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏,女性多呈現(xiàn)彌漫性脫發(fā)??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D會(huì)影響毛囊生長周期。節(jié)食減肥人群易出現(xiàn)頭發(fā)干枯易斷,伴隨指甲脆裂。建議每日攝入雞蛋、瘦肉、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合菠菜、豬肝等富鐵食物,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
焦慮抑郁等情緒會(huì)觸發(fā)休止期脫發(fā),壓力激素升高導(dǎo)致毛囊提前進(jìn)入休眠。常見于產(chǎn)后、考試期或重大事件后2-3個(gè)月出現(xiàn)大量頭發(fā)脫落。通過正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力,一般6-12個(gè)月可自行恢復(fù)。
甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)引起激素紊亂。甲減患者頭發(fā)干燥易斷,常伴畏寒乏力;PCOS患者多合并痤瘡多毛。需檢測甲狀腺激素、性激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物治療。
脂溢性皮炎、頭癬等炎癥會(huì)破壞毛囊環(huán)境。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮油膩瘙癢伴鱗屑,可用酮康唑洗劑;頭癬會(huì)出現(xiàn)斷發(fā)脫發(fā)斑,需口服鹽酸特比萘芬片配合聯(lián)苯芐唑溶液。日常避免抓撓,水溫不超過40℃。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善脫發(fā),每日梳頭不超過3次且避免暴力拉扯。選擇無硅油洗發(fā)水,吹風(fēng)機(jī)距離頭皮20厘米以上。若持續(xù)3個(gè)月每日脫發(fā)超過100根,或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā),應(yīng)及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡、激素水平等檢查。哺乳期女性及青少年脫發(fā)需特別注意排查潛在疾病因素。