糖尿病人血糖監(jiān)測需注意采血方法、監(jiān)測頻率、儀器校準、數(shù)據(jù)記錄及異常處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要手段,規(guī)范操作有助于準確評估病情和調(diào)整治療方案。
使用酒精棉片消毒指尖后待干,選擇手指兩側(cè)采血可減少疼痛,避免擠壓指尖導(dǎo)致組織液稀釋血液。采血針應(yīng)一次性使用,不同患者不可混用采血工具。采血深度需根據(jù)皮膚厚度調(diào)整,確保獲得足量血樣。采血后輕壓止血,無須過度按壓。
胰島素治療者每日需監(jiān)測3-4次,包括空腹、餐前及睡前血糖??诜堤撬幓颊呙恐鼙O(jiān)測2-3次全時段血糖。妊娠糖尿病需增加至每日4-7次監(jiān)測。特殊情況如劇烈運動、飲食變化或不適時,應(yīng)臨時加測并記錄相關(guān)事件。
每新開試紙批次需用校正液驗證,誤差超過±15%應(yīng)聯(lián)系廠家。定期用軟布清潔采血槽和檢測區(qū),避免血漬或灰塵影響結(jié)果。儀器存放環(huán)境需避光防潮,極端溫度可能導(dǎo)致檢測偏差。每半年至一年需進行專業(yè)質(zhì)控檢測。
記錄需包含檢測時間、血糖值、用藥劑量、飲食運動情況。使用血糖儀記憶功能時仍需手動備份數(shù)據(jù)。連續(xù)監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)應(yīng)每周導(dǎo)出分析趨勢。就診時需提供至少兩周完整記錄,幫助醫(yī)生評估治療效果。
血糖持續(xù)高于13.9mmol/L或低于3.9mmol/L需立即處理。高血糖伴隨口渴、乏力應(yīng)檢測酮體。低血糖時按15克葡萄糖規(guī)則補充糖分,15分鐘后復(fù)測。夜間頻發(fā)低血糖需調(diào)整胰島素方案。異常波動超過3天應(yīng)就醫(yī)復(fù)查糖化血紅蛋白。
糖尿病患者需建立規(guī)律監(jiān)測習(xí)慣,避免檢測前劇烈運動或情緒激動影響結(jié)果。定期對比指尖血與靜脈血檢測值差異,每年至少進行1次醫(yī)院實驗室血糖復(fù)核。監(jiān)測同時需配合飲食控制、規(guī)律運動和規(guī)范用藥,血糖記錄本應(yīng)隨診攜帶供醫(yī)生參考。出現(xiàn)傷口愈合不良、視力模糊等糖尿病并發(fā)癥征兆時,需加強監(jiān)測并及時就醫(yī)。