血色病患者可能會(huì)得肝纖維化。血色病是一種鐵代謝異常疾病,長(zhǎng)期鐵過(guò)載會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷,進(jìn)而可能發(fā)展為肝纖維化。
血色病患者的肝臟內(nèi)鐵沉積過(guò)多,過(guò)量的鐵會(huì)誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),損傷肝細(xì)胞。肝細(xì)胞損傷后,肝臟啟動(dòng)修復(fù)機(jī)制,激活肝星狀細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度沉積,形成肝纖維化。肝纖維化早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹不適等表現(xiàn)。血色病引起的肝纖維化需通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)、肝臟磁共振成像或肝活檢確診。
少數(shù)血色病患者可能不會(huì)出現(xiàn)肝纖維化,這與鐵過(guò)載程度、病程長(zhǎng)短以及是否及時(shí)治療有關(guān)。部分患者通過(guò)定期放血治療或使用鐵螯合劑控制體內(nèi)鐵負(fù)荷,可有效延緩或阻止肝纖維化進(jìn)展。但若未及時(shí)干預(yù),長(zhǎng)期鐵過(guò)載可能進(jìn)一步導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。
血色病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和鐵代謝指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。日常需避免攝入高鐵食物如動(dòng)物肝臟、紅肉等,限制維生素C補(bǔ)充劑攝入,戒酒以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)不明原因乏力、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。