狂犬病沒發(fā)作前打疫苗是有用的。狂犬病疫苗在暴露后預(yù)防中起關(guān)鍵作用，只要在病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)前完成全程接種，通常能有效阻斷疾病進展。

狂犬病病毒從傷口侵入后需經(jīng)外周神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移，這一過程通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)月。在此期間接種疫苗可刺激機體產(chǎn)生中和抗體，及時清除游離病毒和神經(jīng)組織外的病毒顆粒。世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)暴露后免疫程序包括5針法或4針法，首針應(yīng)在暴露后24小時內(nèi)接種，后續(xù)按計劃完成全部劑次。研究顯示，規(guī)范接種后保護率接近100%，即使被狂犬動物咬傷后數(shù)日才就醫(yī)，只要尚未出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，接種仍具預(yù)防價值。

極少數(shù)情況下，若患者免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損或傷口位于頭面部等靠近中樞神經(jīng)部位，病毒潛伏期可能縮短至10天內(nèi)。此時需聯(lián)合狂犬病免疫球蛋白進行被動免疫，但疫苗仍是核心干預(yù)手段。臨床曾報道個別免疫缺陷患者在潛伏期接種疫苗后仍發(fā)病，這類特殊情況多與未及時清創(chuàng)、未使用免疫球蛋白或未完成全程接種有關(guān)。

被可疑動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，盡快前往狂犬病暴露預(yù)防門診處置。除接種疫苗外，三級暴露者還需在傷口周圍浸潤注射免疫球蛋白。全程接種后無須檢測抗體，但免疫缺陷人群可考慮血清學(xué)監(jiān)測。日常應(yīng)避免接觸流浪動物，為寵物定期接種獸用狂犬疫苗，野外工作者建議提前進行暴露前預(yù)防接種。