艾滋病發(fā)熱與普通發(fā)熱在病因、伴隨癥狀及治療方式上存在明顯差異。艾滋病發(fā)熱通常由人類免疫缺陷病毒感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損引發(fā)機(jī)會(huì)性感染所致,普通發(fā)熱則多與細(xì)菌、病毒等病原體直接感染有關(guān)。
艾滋病發(fā)熱往往表現(xiàn)為長(zhǎng)期反復(fù)低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度波動(dòng),持續(xù)時(shí)間可達(dá)1個(gè)月以上。這類發(fā)熱常伴隨持續(xù)腹瀉、體重下降超過(guò)10%、全身淋巴結(jié)腫大等典型癥狀??谇话装?、反復(fù)真菌感染等免疫缺陷表現(xiàn)也較為常見。實(shí)驗(yàn)室檢查可見CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著降低,HIV抗體檢測(cè)呈陽(yáng)性。治療需采用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如齊多夫定片、拉米夫定片等控制病毒復(fù)制,同時(shí)針對(duì)機(jī)會(huì)性感染使用復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺孢子菌肺炎。
普通發(fā)熱多為急性發(fā)作,體溫可超過(guò)39攝氏度,但通常3-5天內(nèi)緩解。常伴有咳嗽、咽痛、鼻塞等局部癥狀,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。治療以對(duì)癥為主,如布洛芬混懸液退熱,阿莫西林膠囊抗細(xì)菌感染。普通發(fā)熱患者免疫系統(tǒng)功能正常,不會(huì)出現(xiàn)艾滋病相關(guān)的消耗性癥狀和機(jī)會(huì)性感染。
出現(xiàn)不明原因長(zhǎng)期發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查HIV抗體,特別是存在高危行為史者。確診艾滋病后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,避免擅自停藥導(dǎo)致病毒耐藥。日常應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,保持適度運(yùn)動(dòng),避免生冷食物,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。普通發(fā)熱患者則需注意休息,多飲水,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫。